莲子落入阳芡实罐中，竟自动与芡实分层——莲子居上（属火），芡实居下（属水），如“水火既济”之象。
当最后一颗阴芡实入罐，芡田中突然升起薄雾，雾中隐约可见上古先民采摘芡实的身影，手中捧着的陶罐上刻着“脾肾同治”的古篆，与仙子手中的卦象陶罐遥相呼应。
第三折·粥方秘制·七情和合
戌时正，济生堂后厨的“土水炉”中，三口陶罐分别熬制不同粥方：
-肾阳虚方：阳芡实（君）、熟附子（臣）、干姜（佐）、罗汉果（使），加少许肉桂粉，以“地火”（土炉文火）慢熬，粥成后呈金黄色，散发着附子的辛热与罗汉果的甜润；
-脾虚湿方：阴芡实（君）、炒白术（臣）、茯苓（佐）、炙甘草（使），加荷叶露三滴，以“人火”（竹筷搅动）快熬，粥成后呈乳白色，弥漫着白术的清香与荷叶的清凉；
-虚瘀方：阴阳芡实各半（君）、人参（臣）、桃仁（佐）、炙罂粟壳（使），加黄酒一小盏，以“天火”（炭炉武火）急熬，粥成后呈紫褐色，夹杂着人参的甘苦与桃仁的辛散。
阿楠手持“太极勺”搅动肾阳虚方，勺柄转动间，粥中浮现出“坎离交媾”的图案；陈郎中用“五行筷”（竹筷刻有五脏图腾）搅拌脾虚湿方，每搅一圈，便有气泡聚成“土旺水固”四字；竹青化作灶神，蹲在虚瘀方炉前，尾巴轻轻拍打炉门，炉中火焰竟呈现“补”“通”二字的变化。
当虚瘀方熬至“米油聚顶”时，竹青突然口吐内丹，化作一枚“固涩丹”投入粥中，丹药融化后，粥面上浮起细小的金色锁链状物质，恰似人体经络中的卫气，众人皆称奇。
第四折·辨证施药·脾肾双补
亥时三刻，书生服下肾阳虚方，仙子取“命门”“肾俞”“脾俞”穴，用“隔姜灸”法，艾炷下垫着芡实粉与附子末的混合药饼。“命门为元气之根，肾俞、脾俞温补脾肾，”仙子解释，“隔姜灸借姜之辛热，引药透皮，合粥方共成‘益火之源，以消阴翳’之功。”书生施灸服药后，觉一股暖流从丹田升起，向腰腹扩散，五更时竟未腹痛泄泻。
农妇张氏饮下脾虚湿方，仙子以“提捏法”从其尾椎提捏至大椎，共提九次，每提一次，便在“脾俞”“胃俞”穴处涂上芡实粉。“提捏膀胱经可升阳举陷，芡实粉固涩止泻，”仙子边操作边说，“配合粥方‘健脾益气，化湿止泻’，此乃‘外治内调’之法。”张氏次日晨起，便觉肛门坠胀感大减，大便已成形。
赵老头的虚瘀方需“以酒送服，行血化瘀”，仙子命其先服热粥，再饮少许黄酒，随后以“刺络拔罐法”在“气海”“关元”“血海”穴放出紫黑血，血中竟有细小的黏液丝——此乃“瘀湿互结”的实证。竹青用尾巴卷来新鲜三七，捣汁调入剩余粥中：“三七‘止血不留瘀’，合芡实‘涩肠不滞邪’，此乃‘通涩并用’之妙。”七日后复诊，赵老头泄泻止，面色转红，舌上瘀斑渐淡。
第五折·五行合化·土旺水固
子时正，一老塾师被搀扶而入，他患五更泄泻二十年，近日更觉头晕耳鸣，视物旋转，舌淡苔白，脉沉细无力，两尺脉欲绝。仙子诊为“脾肾两虚，清阳不升”，取“百会”“脾俞”“肾俞”“足三里”穴，行“烧山火”针法，针柄搓转时，可见一缕青烟从针尾升起，直达屋顶。
“百会升清阳，脾俞、肾俞、足三里温补脾肾，”仙子解释，“配合芡实粥‘脾肾双补’，此乃‘五行相生’之法——肾（水）为脾（土）之母，补土需先固水，水生土，土载物，清阳自升。”竹青化作青鸾，口衔芡实穗，轻轻拍打老塾师的“头维”穴（胃经穴，治头晕），每拍打一次，老塾师便觉清气上涌，头晕渐止。
七日后，老塾师能拄拐散步，他摸着腰间的“芡实香囊”感慨：“昔日读《医贯》，见‘补脾不若补肾’之争，今日方知，脾肾本为一家，如车之两轮，鸟之双翼，缺一不可。”仙子点头：“《难经》云‘脾主裹血，温五脏’，肾主藏精，精能化气，气能生血，脾肾同治，方得‘气血阴阳平衡’。”
