黄丸化水灌服，同时针刺人中、涌泉、太冲，强刺激泻热开窍。
“此为暑热夹瘀，闭阻心包。”岐黄解开小儿衣襟，见胸腹部有散在瘀点，“《小儿药证直诀》云‘心热则惊，肝热则搐’，热瘀入里，引动肝风。速煎羚羊角骨、钩藤、生地、赤芍，清热凉肝，活血通窍。”
至子时，小儿抽搐渐止，解出黑褐色大便，夹有腐肉状血块，气味恶臭异常。岐黄轻抚小儿腹部：“瘀毒下泄，神自清矣。明日以西洋参、石斛、麦冬煎水，养胃阴，清余热。”
三、孕妇险象：胎前瘀热的两难之境
寅时初，李秀才扶着有孕七月的妻子踉跄入院。妇人小腹硬痛拒按，阴道下血暗红，夹紫血块，舌质紫暗有瘀斑，苔黄腻，脉滑数有力。
“内子昨日贪食冰酪，夜间腹痛如绞，”李秀才面色惨白，“原以为是胎动，谁知今早见血……”
岐黄按住妇人腕脉，尺部滑数中带涩象，再以掌心轻触腹部，胎儿躁动不安，却在脐下三寸处触到条索状瘀块。他心中警铃大作——此乃妊娠合并血瘀热毒，稍有不慎便会胎死腹中。
“速取生地、丹皮、丹参、益母草煎水，”岐黄语气沉稳，“加少量麝香（可用石菖蒲代）通窍化瘀，但用量需如发丝，不可伤胎。同时以紫苏梗、白术安胎，此乃‘有病则病受之，无病则伤胎’之法。”
妇人连服两剂后，下血渐止，腹痛减轻，腹中瘀块变软。岐黄改以当归芍药散加减，养血调肝，健脾利湿，嘱其每日食山楂糕少许，缓消瘀滞，切记不可急功近利。
第三章毒瘀论治·清热与逐瘀的平衡之道
一、核心治则：凉血散血，解毒逐瘀
卯时正，岐黄在医案中写下“毒瘀同治，以通为用”八字，案头摆着三组药对：犀角（水牛角）配丹参，清热活血；桃仁配金银花，逐瘀解毒；丹皮配紫草，凉血透斑。
“叶天士‘凉血散血’之论，正是夏至毒瘀证的治疗纲领。”他以竹筷指点药对，“血分热毒宜清宜透，如犀角、紫草；血中瘀滞宜通宜散，如桃仁、红花。然需注意‘散血’非破血，宜用温和活血之品，如丹参、益母草，以免耗血动血。”
阿远见方中常配茯苓、薏苡仁，疑惑道：“湿热未清时，为何早用活血药？”岐黄解释：“湿阻则血难行，血行则湿易化。如三仁汤合失笑散，宣化湿浊与活血止痛并行，此乃‘治湿先治血，血行湿自化’之理。”
二、经典方剂的加减变法
辰时三刻，岐黄在《血证论》中夹入新抄的医方，重点圈注犀角地黄汤、五味消毒饮、抵挡汤三方。
1.犀角地黄汤（热入血分，迫血妄行）
-基础方：水牛角30g（先煎）、生地15g、丹皮10g、赤芍10g
-加减：衄血加白茅根、侧柏叶；发斑加紫草、大青叶；瘀重加桃仁、红花
2.五味消毒饮（热毒痈肿，瘀滞不通）
-基础方：金银花20g、野菊花15g、蒲公英15g、紫花地丁15g、紫背天葵子10g
-加减：脓成加皂角刺、穿山甲；瘀重加丹参、川芎；阴伤加玄参、麦冬
3.抵挡汤（蓄血重症，瘀毒闭阻）
-慎用方：水蛭6g、虻虫6g、桃仁9g、大黄9g（后下）
-要点：仅用于瘀毒极盛、体质壮实者，中病即止，需配伍人参防止伤正
“抵挡汤乃破血逐瘀峻剂，”岐黄敲了敲书页，“昔年曾治一癫狂患者，少腹硬满，大便黑如漆，用此汤下瘀血块数升，神识方清。但夏至阳气浮越，虚人误用必致脱证，需慎之又慎。”
三、针灸奇术：清热逐瘀的时空疗法
巳时初，岐黄在针灸铜人上标注“清热逐瘀三穴”：曲池、血海、三阴交。阿远举着日晷，见师父特意在“巳时”“酉时”两个时辰画圈。
“巳时属脾，酉时属肾，”岐黄以火针点刺曲池穴模型，“曲池为大肠经合穴，清热之力最强；血海属脾，活血之要穴；三阴交属肝脾肾三经，养血活血兼顾。若
