，连泻三次黑褐色黏液，其中竟有数十条寸许长的蛔虫，首尾皆现红点，正是《诸虫镜》中所载“湿热虫”的特征。岐黄见状，方以白术、茯苓、山药熬粥，扶脾固本。
第二章暑气熏蒸·虫毒攻心的危局
一、绣娘的怪病：指尖的黑脉
巳时正，镇上绣庄的林姑娘被兄长背来医馆。只见她面色青灰，指尖微微发绀，右手拇指内侧有条细如发丝的黑线，从指甲根延伸至腕横纹，按压时觉皮下有条索状硬物。
“晨起绣鸳鸯时，忽见丝线沾了草汁，”林姑娘声音微弱，“谁知傍晚就觉指尖发麻，夜里整条手臂都痛……”
岐黄翻开她的眼皮，见白睛有散在红点，再细查右手，黑线已延至内关穴。他突然想起《黄帝内经·灵枢》中“脉虫”之说：“夫虫生于湿热，轻者踞于肠胃，重者循脉入络，甚至攻心。”
“此乃虫毒入络之象。”岐黄取三棱针在黑线末端点刺，挤出三滴黑血，其中竟有细小白色絮状物，“速备雄黄酒、紫金锭，内服外敷以解毒通络。再以艾灸足三里、血海，引毒下行。”
阿远点燃艾条时，见林姑娘臂上黑线竟随艾烟缓缓退散，如春雪遇暖阳。岐黄解释：“虫喜阴湿而畏阳热，艾灸之法，正如夏日烈阳晒死腐草之虫，乃‘以阳化阴’之理。”
二、学童惊厥：夜啼背后的虫扰
申时三刻，县学教谕抱着独子闯门，小儿浑身抽搐，双目上翻，口中呢喃不清，似在与人争吵。教谕急得冷汗直流：“先生救救犬子！他每到子夜便惊醒啼哭，说有黑衣人在床前跳舞，前日竟从床上滚下，摔得头破血流……”
岐黄仔细观察患儿：舌尖红绛有芒刺，舌下络脉紫暗怒张，指甲根部有白色斑点。他轻捏小儿耳垂，见耳后皮肤有散在丘疹，呈“虫斑”样改变。
“此为虫毒上扰心神。”岐黄以蝉蜕、钩藤、黄连煎水，调服苏合香丸，“《千金方》云‘虫痛攻心，令人如狂’，湿热虫毒循肝经上犯，致神明被蒙。需清心泻肝，兼以驱虫。”
阿远疑惑：“为何不用驱虫猛药？”岐黄摇头：“小儿脏腑娇嫩，如幼苗遇暴雨，当以‘轻可去实’之法。蝉蜕息风止痉，钩藤清泻肝热，黄连直折心火，待神明得安，再以使君子、榧子缓图虫积。”
至亥时，患儿渐止啼哭，手指着床沿喃喃道：“虫虫走了……”岐黄掀开床褥，见床板缝隙里果然有几只潮虫仓皇逃窜，床角堆放的糕点碎屑间，隐约有白色虫蛆蠕动。教谕见状，惊得跌坐在地——原来书斋潮湿，糕点久置生虫，小儿常偷食，竟致虫毒内积。
三、孕妇险象：胎前虫积的禁忌
酉时初，城郊李秀才扶着有孕五月的妻子登门。妇人面色萎黄，脘腹胀满，恶心呕吐，口中常泛酸水，更兼旬日未更衣，腹痛时作时止。
“大夫，内子素日喜食生冷瓜果，自入夏来愈发严重，”李秀才拱手作揖，“前日请郎中正骨，说她这肚子胀是‘胎气不和’，贴了暖脐膏，谁知腹痛更甚……”
岐黄按住妇人腕脉，尺部滑数有力，关部弦紧，再以掌心轻触腹部，除了妊娠胎动，竟在脐周触到条索状包块，时聚时散。他心中警铃大作——此乃妊娠合并虫积，稍有不慎便会动胎滑胎。
“速取乌梅三十枚，煎汤频服。”岐黄示意阿远准备酸梅汤，“《伤寒论》蛔厥证，‘得食而呕，心烦，时发时止’，正与此症相合。乌梅酸能安蛔，待虫体静伏，再以白术、茯苓健脾化湿，万万不可妄用攻伐之剂。”
妇人连饮三盏乌梅汤，腹中异响渐消，腹痛亦缓。岐黄叮嘱李秀才：“需令夫人每日食南瓜子仁二两，连服七日，此仁甘平不伤胎，又能驱虫下积。切记不可用槟榔、苦楝皮等峻药，以免扰动胎元。”
第三章医道探微·湿热虫毒的治则玄机
一、虫毒溯源：从《诗经》到显微境
子时正，岐黄在医馆后堂铺开《诗经·小雅》，目光停在“螟蛉有子，蜾蠃负之”一句。阿远研磨时见师父出神，忍不住问：“这说的是蜾蠃养螟蛉为子，与虫毒何干？”<
