明嘉靖四十五年，李时珍开始编撰《本草纲目》，“琥珀”条目成了他重点考证的内容。他带着陶弘景《本草经集注》、沈括《梦溪笔谈》、苏轼《东坡志林》，亲赴茅山考察陶弘景的炼丹旧址，又北上松林验证沈括的见闻，南下岭南收集虫珀样本，行程万里，只为整合千年实践。
在茅山，李时珍遇见当地老医徐伯，徐伯用松脂与琥珀配伍，治好了许多产后瘀阻的妇人。“李大夫，这松脂配琥珀，比单用琥珀更效，”徐伯指着药臼中的粉末，“松脂清热，琥珀散瘀，两者相加，能解产后的湿热瘀阻，这是陶弘景传下来的法子，我们用了几百年。”
李时珍亲眼见证徐伯用“珀脂双配汤”治疗妇人林氏：林氏产后十日，恶露不尽，小腹坠痛，脉象沉涩。徐伯取松脂末一钱、琥珀末一钱、当归三钱、益母草三钱，用黄酒煮服。第一日，恶露颜色转淡；第三日，坠痛消失；第七日，林氏已能正常哺乳。李时珍惊叹道：“陶弘景的‘松珀同源’，不仅是成因之争，更是用药之妙——两者配伍，能补彼此之短。”
此后，李时珍又在岭南见到虫珀，当地土医用虫珀碾末，配海金沙治砂淋，效如神；在北方，牧民仍用松脂石治痹痛，与沈括记载的一致。他将这些实践案例一一整理，结合历代文献，在《本草纲目》中写道：“琥珀，松脂入地千年所化，陶弘景以实验证之，沈括以北方松林见闻补之，苏轼以松脂代用济之。其性甘平，安神散瘀，利水通淋，松脂可代用，唯药力稍弱。‘虎魄’之说，全无实证，不足信也。”
他还在“发明”部分引用苏轼诗“春酒琥珀薄”，注解道：“文人观琥珀之形，知其雅致；医者察琥珀之效，知其药用。苏轼以松脂代琥珀，盖因深知松珀同源之理，此乃文人观察推动药用认知之例也。”《本草纲目》的编撰，不仅终结了“琥珀成因之争”，更将千年实践与文献整合，让陶弘景开启的“实践先于文献”的智慧，成为后世中医的治学圭臬。
第四回清代传灯·民间实践续薪火
清康熙五十年，江南名医叶天士在苏州行医，仍沿用“松珀同源”的理论，用松脂代琥珀治病。一日，贫家子阿福得了惊风，家人买不起琥珀，叶天士便取松脂末，配钩藤、蝉蜕煮水，喂给阿福，三日便愈。他对弟子说：“陶弘景破‘虎魄’虚言，传‘松珀同源’，非为争胜，实为济民。松脂易得，琥珀难寻，若拘泥于‘琥珀为贵’，则贫者无药可医。”
叶天士还将“松脂代琥珀”的法子写入《临证指南医案》，记录多则案例：松脂配茯苓治心悸，松脂配瞿麦治淋症，松脂配苍术治湿痹，皆效如琥珀。他在案后批注：“松脂与琥珀，犹稻米与精米，本质相同，营养稍异，然能解饥者，皆可为食；能治病者，皆可为药。陶弘景、沈括、李时珍之传，非传琥珀一物，实传‘实践为真’之理。”
在北方，《畿辅通志》记载：“松林间的松脂石，牧民取之治痹痛，俗名‘土琥珀’，效与真琥珀同。”在岭南，《广东通志》仍有“虫珀治砂淋”的记载，皆源于陶弘景开启的实践传统。民间百姓虽不知“成因之争”，却在代代相传的用药中，践行着“松珀同源”的真理——松脂治小病，琥珀治重症，各取所需，各尽其用。
乾隆年间，四库馆臣整理《本草经集注》，在“琥珀”条目下写道：“陶弘景之伟大，不在着录本草，而在以实践破虚妄，启后世格物之风。沈括之补，苏轼之济，李时珍之整合，皆源于此。‘实践先于文献’，此乃中华医药之魂也。”
结语
从陶弘景茅山炼丹房的松脂实验，到沈括北方松林的实地考察；从苏轼黄州的“松脂代琥珀”，到李时珍万里行程的文献整合；从叶天士的民间施治，到清代百姓的代代相传——“琥珀成因之争”，从来不是一场简单的观点辩驳，而是一场跨越千年的“实践求真”的接力。
陶弘景以实验、临床、民间用方三证“松脂化珀”，破“虎魄”虚言，为这场争论埋下真理的种子；沈括以亲身见闻，为种子添上北方的土壤；苏轼以文人的悲悯与实践，让种
