王婶高兴地跑来，给陈景明送了一篮自己腌的咸菜：“先生，您这药太神了！我之前拉了半个月，现在终于好了，腰也不疼了！”
陈景明却在笔记本上补充：“肾阳虚兼脾虚证，川肾三味加山药、茯苓，茯苓后下。若患者腹泻严重，可加炒白术三钱；若食少腹胀，加陈皮二钱。”他还特意写下王婶的病程变化：“初诊：腰膝冷痛、夜尿3次、日泻3-4次，舌淡苔白腻、脉沉细；服药一日：泻减为1次，腰稍缓；三日：泻止，夜尿2次，能进食；七日：腰膝痛消，夜尿1次，精神复。”李药农看了，笑着点头：“你这小伙子，不仅会用药，还会记药。咱老辈人的法子，就是因为没人记，才丢了不少——你记下来，以后别人用着就方便了。”
上卷四：煎法争议，对比验证证真章
川骨脂的方子在青溪村传开后，邻村的张郎中却提出了质疑。张郎中在镇上开了家药铺，熟读《本草纲目》，听说陈景明用“先煎川骨脂出胶”的法子治病，特意跑来青溪村：“陈先生，《本草纲目》里只说补骨脂‘水煎服’，没说要先煎出胶。你这法子既无古籍可依，又费时间，要是传出去，恐让人觉得咱中医不遵典籍，乱用药啊！”
陈景明没有反驳，只是请张郎中留下，说要做个对比。他找了两个症状相似的肾阳虚患者：一个是青溪村的刘大叔，一个是邻村的赵大伯，两人都是腰膝冷痛、夜尿多、畏寒肢冷，舌苔脉象也差不多。陈景明给刘大叔用“先煎川骨脂出胶”的方子：川骨脂五钱先煎1.5小时，再加潼蒺藜、巴戟天各三钱，煎30分钟；给赵大伯用“常规煎法”：川骨脂、潼蒺藜、巴戟天一起煎1小时，不先煎川骨脂。
第一天，两人都喝了药。刘大叔说：“喝了药肚子里暖烘烘的，腰好像松了点；”赵大伯却摇头：“没什么感觉，腰还是疼，夜里还是起了四次夜。”第二天，刘大叔夜尿减到三次，能扶着锄头在院子里走；赵大伯依旧夜尿四次，腰还是硬得像木板。第三天，刘大叔能下田割些青菜，夜尿减到两次；赵大伯的症状还是没变化，甚至说有些口干。
张郎中看在眼里，忍不住问赵大伯：“你喝的药，和刘大叔的药有什么不一样吗？”赵大伯说：“他的药看着黏糊糊的，我的药就是普通的药汤，喝着没他的药暖。”陈景明趁机解释：“张郎中，川骨脂里的有效成分，得用慢火久煎才能出来，煮出的胶就是这些成分的凝结。蜀地多湿，患者体内湿气重，这些胶状的成分能更好地附着在经络上，把温肾的药效送到骨头里；常规煎法，有效成分没煮出来，药效自然差。这不是不遵典籍，是咱蜀地百姓根据本地气候、体质，摸索出的用法——古籍没记载，不代表它没用。”
第五天，刘大叔的夜尿减到一次，能背着半筐柴火回家；赵大伯的夜尿还是三次，腰依旧疼。张郎中终于服了，握着陈景明的手：“陈先生，是我固执了。你这法子，是真正从实践里来的，比死读典籍管用！”陈景明笑着摇头：“不是我厉害，是蜀地的药农厉害。他们用一辈子的经验，摸索出最适合本地人的用法，我只是把这些用法记录下来，验证一下罢了。”
那天晚上，陈景明在笔记本上写下“川骨脂煎法辨”：“蜀产川骨脂，需先煎1.5-2小时至出胶，其有效成分（后经现代研究证实为香豆素类）溶出率更高，温肾之力更强。若常规煎法，有效成分溶出不足，药效减三分之二。蜀地多湿，胶状成分能增强药物在体内的停留时间，更适用于肾阳虚兼湿邪者。”灯光下，他的字迹工整，每一个字都浸着蜀地的湿气与暖意，也承载着将民间口传智慧，转化为文献记载的初心。他知道，关于川骨脂的故事，还远未结束——这“川肾三味”还需更多验证，还需根据不同体质调整，直到它能像岷江水一样，滋养更多蜀地百姓，最终凝入《四川中药志》的篇章，传之后世。
