柏娘从容取来陶瓮，先注入黄河水——此水需取春分前三日的“分龙水”，具阴阳相半之性，再加入黄柏三钱、生地五钱、知母四钱，以桑枝火（取东方木气）与槐枝火（取北方水气）交替煎煮。瓮中升起三色烟雾：赤色火焰状（心）居上，黑色水波状（肾）居下，中间黄色土雾（脾）如隔岸观火，形成“既济”卦象。“燥火神且看，非与您为敌，乃为您寻归路也。”柏娘指着烟雾，“黄柏味苦属火，却能泻火，如以火救火；生地甘寒属水，却能滋水，如以水济水；知母辛润属金，却能润燥，如以金化金。此非对抗，乃引导。”
地知翁取出青铜天平，左盘放黄柏，右盘放生地、知母，天平指针随呼吸微微摆动，如钟摆般精准。“三药之比，暗藏玄机：黄柏三钱，应东方木数；生地五钱，合中央土数；知母四钱，配西方金数。”他轻叩天平，“木生火、土载水、金润燥，此乃五行顺生之序，故能调和阴阳而无偏胜。”
第四折·分者半验药效
燥火神暴怒，权杖重重击向陶瓮，顿时飞沙走石，火雨与燥风如瀑布般倾泻而下。地知翁轻笑，从葫芦中倒出“坎离膏”——此膏经九九八十一天炼制，以黄柏液为经，生地汁为纬，知母霜为络，最后以槐花蜜收膏，色如琥珀，味兼苦甘。膏体遇火雨竟化作青烟，青烟中浮现出无数细小的“水火既济”卦象，将火雨与燥风一一吸收。
王大郎服下一勺坎离膏，顿觉有两股气流在体内游走：一股清凉如黄河冰水，从胸腔直降丹田；一股温润似春日朝阳，从肾府漫向四肢。他的寒热往来如退潮般消退，咳出的黄痰逐渐转白，带血现象消失无踪。李明烛将坎离膏涂抹在舌尖溃疡处，凉意瞬间蔓延至咽喉，兼以淡盐水送服，当晚便觉心安神宁，四肢转暖，竟一夜无梦。
地知翁望着二人脉相，点头道：“王大郎脉由乍紧乍数转为和缓，此乃阴阳渐和；李明烛舌象由绛转淡，此乃火降水下。”他取出银针，在二人“涌泉穴”“心俞穴”行针，“涌泉属肾，引火归元；心俞属心，安神定志，配合坎离膏，如舟船双桨，共济阴阳。”
第五折·祭日祀月施妙剂
未时初刻，黄河渡口的祭坛上响起三十六声钟鼓，二十四名童男童女身着青白衣，手持黄柏枝与生地花，围绕祭坛起舞。祭坛中央摆放着三层“阴阳糕”：底层黑色（象征月水）以生地汁和糯米制成，中层黄色（象征中土）以知母粉和粟米制成，上层赤色（象征日火）以黄柏液和麦面制成，每层之间以蜂蜜粘连，形成“天地人”三才之象。
地知翁手持玉爵，斟满坎离膏酒，酒液在阳光下呈现半红半黑的双色：“春分祭日祀月，需以药糕应天时。晨服黄柏生地茶，取天清地浊之意；午贴知母膏于涌泉，合引火下行之理；暮食坎离粥，寓水火既济之妙。”他将酒洒向祭坛四角，忽然狂风大作，却见酒液在空中凝结成“平”“和”二字，随风散入百姓家中。
百姓们分食阴阳糕时，竟发现糕体内部天然形成“太极”纹路，赤色与黑色相互缠绕，中间点缀着黄色星点。“此乃‘阴中有阳，阳中有阴’之象。”柏娘解释道，“正如黄柏虽寒，得蜜制则不伤脾；生地虽润，得黄柏则不滋腻，此乃七情配伍的‘相畏相使’。”
第六折·阴阳相半话医理
申时三刻，地知翁与柏娘乘舟至黄河中央，见西岸浊流与东岸清水竟在船底交汇，形成巨大的漩涡，恰似人体丹田的“气海”。“春分者，阴阳相半，如人之中年，需调和而非对立。”地知翁以桨击水，漩涡中浮现出五脏投影，“心属火，肾属水，脾属土，今以黄柏泻心火，生地滋肾水，知母燥脾湿，实则借土气以通水火之路。”
柏娘望着两岸景色，西岸枯草萧瑟（属阴），东岸新芽萌发（属阳），却在船行处渐趋一致：“《黄帝内经》言‘阳化气，阴成形’，今用三药，非止治病，更在养气。如黄河之水，清浊相混，方能孕育万物。”
第七折·玄鸟北归话玄机
酉时初刻，夕阳将黄河染成紫金色，北归的玄鸟群掠过船顶，翅膀在阳光中呈现出赤黑相
