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芒种梅雨困脾土 鹤领二陈化湿痰(3 / 3)

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蜜润之,以涩固之』的三重妙用。」

七·黄帝论道释湿机

是夜,中央黄帝在「昆仑土宫」召见青瑶。土宫以黄土夯实为墙,墙上镶嵌着稻、黍、稷、麦、菽「五谷」标本,案头摆着「土德社稷坛」模型,坛中青、赤、黄、白、黑五色土层层分明,象征五行土居中,周流四旁。黄帝身着黄袍,袍上绣着耕牛犁田、嘉禾吐穗的纹样,腰佩「土德黄琮」,琮体上刻着「稼穑」二字,笔画间流动着温润的土黄色光晕。

「长夏属土,其性黏滞,其病多湿,湿邪为患,如油入面,难解难分。」黄帝以玉尺指点五行生克图,「你用二陈汤燥湿化痰,取半夏之燥、陈皮之通、茯苓之渗,此为治湿之标;用仙鹤草涩肠固脱、厚朴花疏肝理气,此为治湿之本;更妙在借天时、用地利,于巳时服药、用黄土釜煎药,暗合『土旺于四时』之理。」

青瑶叩首请教:「为何梅核气需从肝脾论治?」黄帝笑道:「《直指方》云:『七情气郁,结成痰涎,随气积聚,故成梅核气。』脾为生痰之源,肝为疏泄之本,肝郁则脾滞,脾滞则痰生,痰气交阻于咽喉,故成此证。你以佛手花、厚朴花疏肝理气,以仙鹤草柔肝缓急,正是『治痰先治气,治气先治肝』的要诀。」

论道毕,黄帝取出一枚「土金水通泰丸」,丹体呈土黄色,内隐约可见金箔闪烁、水银(制过)流动、土茯苓纹理,「此丸以二陈汤为基,加仙鹤草、海浮石、荷叶,可预治长夏湿痰诸证。待小暑节气,可携往南方火运之地,试其与黄连、竹茹相佐之妙——黄连苦寒,清胃肠湿热;竹茹甘凉,清化痰热;与仙鹤草相伍,寒温并用,通涩兼施,可治湿热痢疾,尤其是孕妇痢疾,需慎之又慎。」

青瑶领命退出,见陶唐之野的雨已渐止,天边晚霞呈土黄色,如黄帝袍袖拂过西方天际。稻田里,秧苗在晚风中点首,叶尖的水珠滚落,在泥土上砸出细小的圆坑,恰似天地间的湿痰正在消退,露出土地的本真颜色。远处,芒种的蛙鸣与药釜的沸腾声相应和,仿佛在合奏一曲「土旺金生、湿化气行」的生命乐章,而仙鹤草与二陈汤的故事,已随着这韵律传遍长夏土运的每一寸土地。

结语

芒种节气的湿痰困脾之证,本质是「土运湿化、肝脾失调」导致的气机阻滞。青瑶以仙鹤草合二陈汤为核心,巧妙配伍花类药物与针灸疗法,演绎了「燥湿化痰、疏肝健脾、升清降浊」的综合治疗智慧。其间贯穿五行生克、七情配伍、时辰医学、炮制工艺等中医精要,更揭示了「治湿需治气,治气需治肝,治肝需治脾」的整体思维。世人常畏半夏之燥烈、仙鹤草之涩滞,却不知在精准配伍下,二者竟能成为化解湿痰的「黄金搭档」,此乃中医「以偏纠偏、和谐致中」的至高境界。此回以「梅雨困脾」起,以「荷香醒土」终,正应了「长夏养脾,除湿为先」的养生大道,亦彰显了中医「顺天应人」的治疗智慧。

赞诗

芒种连阴雨漫塘,脾土困厄湿痰猖。

二陈汤煮三焦浊,双花气透九窍凉。

鹤衔黄土培堤岸,针引青阳化浊浆。

二十四候皆妙法,土旺金生体自康。

预告

且说小暑节气,青瑶奉黄帝之命,携「土金水通泰丸」前往南方火运之地。时值「温风至,蟋蟀居壁」,那里却湿热交蒸,如置蒸笼,民多患「湿热痢疾」:腹痛里急后重,下痢赤白粘冻,肛门灼热如焚,舌苔黄腻厚如腐乳。青瑶按「热者寒之,湿者燥之」之理,拟以黄连清热燥湿,竹茹清化痰热,与仙鹤草相佐为用,却遇一pregnant妇人患痢,腹痛阵作,下痢频繁,却又胎动不安,稍有不慎便有滑胎之险。且看青瑶如何以「通涩兼施、标本同治」之法,调和仙鹤草与黄连的寒涩之性,更用「以皮治皮」之术——取石榴皮涩肠止泻,陈皮理气安胎,演绎「苦寒清热不伤胎,酸涩固脱不滞邪」的奇妙配伍——正是:小暑火蒸湿热狂,鹤领黄连入痢乡。欲保胎元安社稷,且将皮药配椒房。

(第六回完)

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