张以石膏、知母大清气分实热；掌管土药的厚土真人持“理中汤”前来，要求用干姜、白术温运脾土。二仙争执不下之际，山茱萸果实忽然喷出熔岩与焦土，正应“火盛土燥，土燥火炎”的阴阳格拒。
恰逢王清任仙师驾临，以《医林改错》“气血理论”点化众人，指出山茱萸需在大暑时节培育“清热健脾”之性。话音未落，熔岩与焦土交融，化作“清热理中金丹”，果实表面浮现出“热伤气阴，土燥伤血”的金字，正是《素问·举痛论》“热气留连，浊气蓄积”的病机显化。
欲知青黛如何以“白虎汤”合“理中汤”炼制清热之剂，山茱萸又将展现何种“水火既济，土金调和”的神奇，且看下回分解。
（注：本回每部分深入融合湿痰致病、二陈汤、苍耳散、朱丹溪痰饮理论等中医知识。新增“性味归经土金生六气”部分，细化性味与脏腑、五行的关联；在“二陈苍耳炼剂”中详细描述药材炮制与五行方位对应；通过朱丹溪引用《丹溪心法》理论，深化“痰饮同源”思想。场景描写上，融入涤痰十二阵、通窍二十四将等意象，增强神话的仪式感与理论的立体感，确保中医经典理论与文学叙事的深度融合。）
