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菊花之多元应用(2 / 3)

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:在解表剂中的应用

1.桑菊饮(《温病条辨》吴鞠通)

-组成:桑叶7.5g、菊花3g、杏仁6g、连翘5g、薄荷2.5g、桔梗6g、甘草2.5g、芦根6g

-功效:疏风清热,宣肺止咳。

-配伍意义:菊花轻清疏散,与桑叶相须为用,善治风温初起之咳嗽、咽痒、头痛,为“辛凉轻剂”代表。此方中菊花用量虽小(3g),但为君药之一,体现“轻可去实”之法。

2.银翘散(《温病条辨》吴鞠通)

-组成:金银花、连翘各30g,薄荷、牛蒡子、淡豆豉、荆芥穗、桔梗、竹叶、芦根各18g,甘草15g

-功效:辛凉透表,清热解毒。

-配伍意义:原方虽未直接用菊花,但后世医家常加菊花10g增强疏散风热之力,尤其适用于风热感冒伴目赤者,体现“随证加减”的灵活性。

(二)平肝明目:在平肝熄风剂中的应用

1.羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》俞根初)

-组成:羚角片4.5g(先煎)、钩藤9g(后下)、霜桑叶6g、滁菊花9g、川贝母12g、鲜生地15g、白芍9g、茯神木9g、生甘草3g、竹茹15g

-功效:凉肝熄风,增液舒筋。

-配伍意义:菊花(滁菊)与桑叶相伍,清肝热、平肝阳,辅助羚角、钩藤平息肝风,用于肝热生风之高热抽搐、头痛眩晕,为方剂中重要佐药。

2.天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)

-组成:天麻、钩藤(后下)、石决明(先煎)各12g,山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9g

-功效:平肝熄风,清热活血,补益肝肾。

-配伍意义:现代临床常加白菊花10g增强平肝之力,尤其适用于高血压病属肝阳上亢者,体现“肝风内动,治宜清养”之理。

(三)清热解毒:在清热剂中的应用

1.五味消毒饮(《医宗金鉴》吴谦)

-组成:金银花15g、野菊花12g、蒲公英12g、紫花地丁12g、紫背天葵子6g

-功效:清热解毒,消散疔疮。

-配伍意义:野菊花为方中主药之一,专入肝经,清热解毒之力强,与金银花、蒲公英等合用,治疔疮初起、红肿热痛,体现“以毒攻毒”法则。

2.清瘟败毒饮(《疫疹一得》余师愚)

-组成:石膏、生地、犀角(水牛角代)、黄连、黄芩、栀子、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、竹叶

-功效:清热解毒,凉血泻火。

-配伍意义:后世医家治大头瘟或丹毒时,常加野菊花15g增强清热解毒之功,尤其适用于头面红肿热痛者,体现“引药上行”的配伍思路。

(四)补益肝肾:在补益剂中的应用

1.杞菊地黄丸(《医级》董西园)

-组成:六味地黄丸加枸杞子、菊花各9g

-功效:滋肾养肝明目。

-配伍意义:白菊花清肝明目,枸杞子滋补肝肾,二药相合,补中有清,治肝肾阴虚之目涩畏光、视物模糊,为眼科常用补益方剂,体现“治肝先实肾”的学术思想。

2.石斛夜光丸(《原机启微》倪维德)

-组成:石斛、人参、山药、茯苓、熟地、生地、枸杞子、菟丝子、肉苁蓉、菊花、蒺藜、决明子等25味药

-功效:滋阴补肾,清肝明目。

-配伍意义:菊花用量达60g,为方中重镇药之一,与决明子、蒺藜等同用,清泻肝火而不伤阴,配合大队补益药,治肝肾两亏、内障目暗,体现“寓清于补”的配伍技巧。

(五)菊花在名医方剂中的出现频率统计

通过对《中医方剂大辞典》收录的10万余首方剂进行分析,菊花在方剂中的出现频率约为1.2%,其中:

-解表剂中占比约15%(如桑菊饮、银翘散类方);

-清热剂

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