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【按语】李杲创制这个方剂,用于治疗脾胃寒湿内盛,出现胀满、小便频数,口涎、清涕过多,脚软,腰脊、阴囊疼痛,且正气不虚的患者,是适宜的。如果患者中气已经虚弱,内外寒湿又很严重,属于水邪克脾土的情况,那么总体来说,不如使用理中汤加附子、苍术、茯苓的效果好。
葛花解酲汤
主治饮酒之人所患病症。
药物组成为:莲花青皮(三分,去掉瓤)、木香(五分)、橘皮(去掉白色部分)、白茯苓、人参、猪苓(以上各一钱五分)、神曲(炒)、泽泻、干姜、白术(以上各二钱)、白豆蔻仁、葛花、砂仁(以上各五钱)。
将以上药物研成细末,混合均匀,每次服用三钱,用白开水调服。只要能微微出汗,酒病就可痊愈。不可依仗此药而过度饮酒,频繁服药以取汗,这样会损害人的寿命。
【注释】酒是由水谷精微所化生,其性质湿且热,少量饮用能够调和气血,使阴阳通畅,对内有助于增强中气,对外能抵御外邪。如果过度无节制地饮酒,轻的会损伤人的脾胃,重的则会损耗人的神气。所以饮酒致困的人,会出现昏晕烦乱、干呕恶心、进食即吐、全身酸软、身体发热、头疼、嘈杂吞酸、胸膈痞塞、口燥舌干、手足颤抖、心神恍惚、不思饮食、小便浑浊、大便溏泻等症状,这些都是湿热损伤形体与正气所致。
【按语】李杲说:对于酒病患者,常常有人用大热或大寒的药物来治疗,然而酒病是无形的元气受病,反而用药物攻伐有形的阴血,这是非常错误的做法。使用大热的药物会损伤阴液,使用大寒的药物会伤害胃气,导致元气消亡,人的七神无所依托,会折损人的寿命,即便不立即危及生命,也会形成虚损之病。因此创制这个方剂,以葛花为君药,佐以气味辛香的药物;用神曲,佐以行气化滞的药物;用茯苓、泽泻,佐以甘温的药物。服药后取汗,这就是所谓的在外解散肌肉之邪,在内清泻阳明之热,使上下内外的病邪分别消解,让胃中的秽浊之气变为芳香,使浊物化为清液,从而达到平和的状态。
