,甘草能健脾益气,辅助麻黄在利水、平喘时兼顾护脾,避免损伤正气。
配伍核心原则总结
1.辨证为基:风寒表实配桂枝,肺热咳喘配石膏,阳虚外感配附子,需紧扣“表\/里、寒\/热、虚\/实”辨证。
2.趋利避害:通过寒凉药(石膏)制约麻黄温燥,通过甘缓药(甘草)减轻发汗峻烈,通过温阳药(附子)防止伤阳。
3.兼顾兼证:咳喘兼痰多加杏仁、苏子,水肿兼脾虚加白术、茯苓,避免单一功效局限。
临床需根据具体病情调整配伍比例(如麻杏石甘汤中石膏用量需大于麻黄),并严格控制麻黄剂量(3~10g,特殊情况遵医嘱),禁止盲目配伍或超量使用,需由中医师辨证后处方。