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第二十二回 冬至固真阳 桂枝温土水(2 / 4)

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出新皮。

三候“水泉动”,村内所有泉水逆流上天,在空中凝结成冰晶箭雨,一名孩童躲避不及,被冰晶擦伤手臂,伤口不出血却冒出缕缕热气,体温骤降至冰点,唇色乌青。“水泉上逆,土气下陷,真阳外越,此为‘戴阳危证’!”林长庚急用桂枝三钱、附子二钱、干姜二钱、人参三钱,浓煎成膏,“四逆加人参汤,回阳救逆,益气固脱,速挽垂绝之阳!”药膏灌下一盏茶工夫,孩童指尖渐暖,体温回升,伤口不再冒热气,转为正常渗血。

其三水毒侵药土气陷

中央药铺的异变堪称诡异:货架上的白术表面生水疮,切开后内部呈半透明胶状,散发寒水石的冷冽气息;茯苓则布满蛛网状红丝,质地坚硬如铁矿石,敲击竟迸出火星。学徒小栓误将冰白术用于脾虚泄泻患者,患者服后脘腹胀满如鼓,呕吐出透明黏液,黏液落地成冰;老医王翁以火茯苓利水,患者泄泻加剧,粪便中竟有燃烧的碎屑,肛周烫起水疱。

林长庚取变异药材置于朱砂盘中,只见白术遇朱砂冒白气,茯苓遇朱砂冒青烟,“玄鳞以逆时桂枝为引,将水火之毒注入土药,妄图混淆药性,断我脾胃生路。”他带领弟子青禾深入药田,见白术根须被冰雪锁链缠绕,茯苓周围环绕着火焰藤条,中央埋着刻有“水克土”的青铜碑,碑身缠绕着逆时桂枝编成的锁链。“破阵需先固土气!”林长庚挥起桂枝斩断锁链藤条,青禾则撒下朱砂拌种的白术籽、硫磺熏制的茯苓种,“朱砂镇心,心属火,火生土;硫磺温肾,肾属水,土克水,心肾相交,土气自能升发。”当最后一根锁链断裂,药田土壤突然升温,新芽破土而出,白术苗叶色翠绿,茯苓菌丝泛着健康的乳白。

其四望闻问切探土虚

林长庚在中央土位设立的“温土馆”内,每日门庭若市,患者络绎不绝:

病例一:脾虚湿盛的妇人李氏

年四旬,面黄如橘皮,肢体水肿透亮,行走时下肢如灌铅,大便溏薄如稀泥,舌淡苔白腻,脉沉缓如丝。林长庚以桂枝轻叩其脘腹,声音空闷如击鼓,“此为土虚不能制水,水湿泛溢肌肤,治当温阳化饮,健脾利湿。”遂以桂枝一钱、白术三钱、茯苓五钱、甘草一钱、生姜三片、大枣五枚配伍,“苓桂术甘汤加姜枣,桂枝通阳化气,白术健脾燥湿,茯苓利水渗湿,姜枣调和营卫。”李氏服药七日后,水肿渐消,大便成形,舌面水滑苔退去大半,竟能独自担水浇园。

病例二:胃寒水停的壮汉赵三

五大三粗,却脘腹胀满如孕五月,呕吐清水不止,腹痛喜温喜按,舌淡苔白滑,脉弦迟。林长庚触其脘腹,柔软无抵抗,“胃阳不足,水饮内停,治当温中散寒,降逆化饮。”以桂枝二钱、附子一钱、生姜五片、半夏三钱、茯苓四钱制方,“小半夏加茯苓汤加附子,附子温肾助阳,生姜半夏降逆止呕,茯苓利水化饮,桂枝通阳化气。”赵三服药后,腹中汩汩作响,吐出半盆寒水,水中竟有未消化的冰块,脘腹胀满大减。

病例三:脾肾阳虚的孩童虎娃

三岁幼童,泄泻月余,完谷不化,面色青白如纸,晨起眼眶浮肿,舌淡苔白,脉沉细难寻。林长庚察其指纹淡红,直达命关,“脾肾阳虚,关门不固,治当温补脾肾,涩肠止泻。”以桂枝一钱、人参二钱、白术三钱、附子一钱、肉豆蔻二钱、诃子二钱制方,“真人养脏汤加减,人参白术健脾,附子桂枝温肾,肉豆蔻诃子涩肠。”虎娃服后,泄泻渐止,唇色转红,竟能抓着母亲衣角咿呀学语。

其五炮制神剂温土水

冬至正日,林长庚亲自主持炮制“温土化水汤”,全过程充满仪式感:

-选药:白术必取浙江於潜产者,需在立冬后采集,置黄土池中浸泡七日,每日辰时(7-9点,胃经当令)翻动,取其得土气最旺之时;茯苓选云南“云苓”,用朱砂水浸七日,每日午时(11-13点,心经当令)晒制,取火土相生之意;桂枝取岭南玉栏桂之嫩枝,以陈仓米(储存多年的米,性温)炒至金黄,陈仓米与桂枝同炒,增强温胃之力。

-炮制:将白术与灶心土同炒,至白

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