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大暑热毒燔气血 茯神解毒护心营(2 / 3)

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地交而万物通也,”他对身旁的麝香仙子说道,后者身着绛紫色劲装,腰挂“开窍囊”,“今岁热毒闭阻,天地不交,遂使‘阳亢无制,阴液难生’。看这闪电赤色,如心包火炽;久旱不雨,如阴液枯涸。”

麝香仙子颔首,解下“开窍囊”轻晃,麝香的芳香之气如霹雳破阴,那些焦黑的坑洞中竟渗出清液,逐渐汇聚成小水洼。“麝香辛温,气通十二经,能开窍醒神,”她轻声道,“《本草纲目》言其‘通诸窍,开经络,透肌骨’。今与冰片相伍,可增强开窍之力,引营血热毒外透。”

说话间,一位“热陷心包患者”被急抬而来——竟是人形的“神昏窍闭”,其高热神昏,谵语抽搐,皮肤密布紫斑,舌绛而干,脉细数无力,如“热入心包,引动肝风”之危候。关茯神急取“清宫汤”加减,以犀角(代水牛角)、莲子心、竹叶卷心清营泄热,以麝香、冰片开窍醒神,再合茯神安神定志。

药汤灌下,患者周身竟泛起青色汗斑,如营热外透之象。片刻后,患者发出长吁,手指微动,舌面渐渐润泽,紫斑颜色转淡。关茯神指着患者渐清的双目:“看这目中神返,正是‘热势稍减,心包得清’之兆。大暑热毒,最易内陷心包,故需‘清营开窍’双管齐下。”

四·四诊合参探热闭

巳时正刻,“土德诊室”迎来一位危重患者——人形的“热毒入血”,其壮热烦渴,斑疹密布,吐血衄血,便血尿血,舌绛苔焦,脉数有力,如“气血两燔,热毒炽盛”之重症。关茯神望其面色:潮红如醉,却干燥无汗,如阳热独亢;闻其声:呼吸急促,喉间如拉锯,如热邪灼肺;问其由:乃暴晒于烈日下终日,热毒直入血分;切其脉:洪大而芤,如波涛汹涌,正是“热盛伤阴,血溢脉外”之象。

“此乃‘热毒充斥三焦,气血两燔’之危证,”他对围聚的药灵们说道,“《温病条辨》云:‘气血两燔,治以清气凉血。’今需用‘大清气分,凉血清营’之法,以石膏、知母清气分大热,以犀角(代水牛角)、生地凉营血热毒,再合茯神、黄连清心解毒,使‘火降血宁,神安热退’。”

石膏仙子取出“镜面石膏”,其色雪白,砸成小块后与知母同煎,汤汁如琼浆,能清泻肺胃实热;犀角(代水牛角)仙子磨取水牛角粉,其色深褐,如夜墨,能清热凉血,解毒定惊;关茯神亲自加入茯神、黄连、丹皮,共制“气血两清汤”。药汤成时,清气分的石膏知母汤与凉营血的犀角地黄汤竟在碗中分为上下两层,清者在上,浊者在下,正是“清上导下”之象。

患者服下汤药,周身汗出如洗,斑疹渐退,吐血衄血渐止,舌苔退去焦黑,露出底下绛红色舌质,虽仍干燥,却已有津润之象。关茯神望着患者渐缓的脉象,点头道:“此乃‘气分热清,营血热减’之验。大暑热毒,需‘以大寒之剂,救大热之证’,然需中病即止,防伤正气。”

五·凉血开窍施凉剂

未时三刻,“土德药房”展开特殊的凉血开窍剂炮制。关茯神亲自遴选药材:

犀角(代水牛角)取非洲黑水牛角,其角长逾三尺,经霜雪百年,以童便浸泡七七四十九日,去其燥性,留其咸寒之性,能入心肝血分,清热凉血,《本草纲目》言其“治热毒风痢,角质疮”;

生地黄选河南“怀地黄”,其块根肥大油润,以竹刀切片,用黄酒蒸制九次,晒至内外漆黑如漆,能滋阴养血,清热凉血,《药品化义》言其“专入心脏,凉血散热”;

麝香取雄麝香囊中干燥分泌物,以“金箔裹煨法”炮制,使其香气更醇,能开窍醒神,活血通经,《本草述》言其“疗鼻渊,脑漏,中风,中气”;

茯神选用“朱砂茯神”,以辰砂拌之,使“水精制火,土德宁神”,增强清心安神、解毒护营之效。

“凉血开窍之剂,需如‘龙战于野,其血玄黄’,”关茯神讲解道,将药材投入“火龙凉营鼎”中,“犀角、生地如玄龙吸水,直入血分降热;麝香如黄龙破阵,开通心窍闭阻;茯神如土龙镇地,稳固中焦堤防。今岁火毒鸱张,非此‘三龙同炉’不能救急。”

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