首,解下“通关囊”轻晃,麝香的芳香之气如霹雳破阴,那些昏迷的反舌鸟嗅到香气,竟纷纷睁眼,羽毛自动理顺,露出健康的青黑色。“麝香辛温,气极香,能开窍醒神,活血通经,”她轻声道,“《本草纲目》言其‘通诸窍,开经络,透肌骨’。今与冰片相伍,共成‘芳香开窍’之剂,可解暑厥之闭。”
说话间,一位“暑厥患者”被急抬而来——竟是人形的“暑闭之灵”,其昏迷不醒,身热肢厥,牙关紧闭,面赤气粗,如被无形之手扼住咽喉。关茯神急取“安宫牛黄丸”研末,以西瓜翠衣汁调服,药丸遇热化作赤色龙涎,直入心包经。同时,以金银花、莲子心煎“清心解暑汤”,频频灌服以护阴液。
片刻后,患者周身汗出,体温渐降,喉中发出呻吟,手指微微颤动。关茯神指着患者润泽的唇色:“看这唇色由紫转红,正是‘热邪外达,阴液渐复’之验。暑厥之证,需‘开窍与清热并施,救阴与固脱同用’。”
四·四诊合参探暑闭
巳时正刻,“土德诊室”迎来一位深度昏迷的患者——人形的“暑热闭窍”,其体若燔炭,面赤如妆,目珠上视,手足抽搐,口中呢喃不清,如谵语状,身上散发着酸腐的汗味,正是“暑热内陷心包,引动肝风”之危候。
关茯神望其面色:两颧潮红如醉,却非健康之色,而是虚阳外越;闻其声:呼吸急促,喉间痰鸣如拽锯,如热邪炼液为痰;问其由:乃在烈日下劳作半日,突然仆倒;切其脉:洪大无根,如葱管裹水,正是“气阴两竭,邪陷心包”之象。
“此乃‘暑热炽盛,内闭外脱’之重症,”他对围聚的药灵们说道,“《温病条辨》云:‘暑温蔓延三焦,舌滑微黄,邪在气分者,三石汤主之。’然今已入营血,当加茯神、犀角,清心开窍,凉血清营。”
犀角仙子(代水牛角)取出水牛角片,其色漆黑如墨,质地坚硬如石,以童便浸泡后磨成细粉,能清热凉血,解毒定惊;麝香仙子轻捏少许麝香仁,其色深棕,其气浓烈,如雷霆之速,能开窍醒神;关茯神亲自加入茯神、莲子心、金银花,共制“清暑开窍散”。
药散服下,患者周身竟泛起青色汗斑,如暑邪外透之象。片刻后,患者发出长吁,睁开双目,第一句话竟是:“恍如从火焰山坠入清凉池。”关茯神望着患者逐渐正常的脉象,点头道:“此乃‘营气渐复,心包得清’之兆。暑热之邪,最易入营动血,故需‘透热转气,开窍醒神’双管齐下。”
五·清热开窍施凉剂
未时三刻,“土德药房”展开特殊的清凉开窍剂炮制。关茯神亲自遴选药材:
西瓜翠衣取青皮部分,削去外层硬皮,留其翠绿色内层,切成细条,在月光下晾晒三日,得天地清凉之气,能清暑热,利小便,《本草纲目》言其“消水肿,解酒毒”;
金银花选端午前后采摘的“二花”,其花初开为白,后转为黄,如金银相映,能清热解毒,疏散风热,《神农本草经》言其“主温病发热,热毒血痢”;
麝香取雄麝脐部香囊中的干燥分泌物,色深棕,气芳香浓烈,需用“五绝法”炮制:绝水、绝火、绝光、绝声、绝人,方能保持其通灵之性;
茯神选用“朱砂茯神”,以辰砂拌之,使“水克火,土伏火”,增强清心安神之效。
“清凉开窍之剂,需清灵流动,”关茯神讲解道,将药材投入“九霄清凉鼎”中,“西瓜翠衣、金银花如清风拂暑,麝香如闪电开窍,茯神如厚土伏火。今岁暑热鸱张,非此‘雷霆手段’不能救急。”
鼎中先冒白色雾气,如肺中清肃之气;继而泛起青色云烟,如肝风被制;最终凝成紫色霞光,如心包之热外透。待药成取出,西瓜翠衣已化作透明的“暑气克星”,金银花变成“清热飞蝶”,麝香凝成“开窍宝珠”,茯神形成“安神玉璧”,共成“清暑开窍丹”,丹中隐约可见“心脑同治”的太极图案。
关茯神以玉盒盛放丹药,盒盖开合间,竟有凉气扑面而来,盒中丹药表面凝结着细小的露珠,却不滴落,正是“热极生寒,寒不伤正”的妙象。
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