为讲究：先以黄酒浸润三日，取出后文火炒至焦黑，再用盐水喷洒，晒干后研成粗末。「酒炙仙鹤草，能增强温通之力，」青瑶展示炒好的仙鹤草，其色如墨，散发着酒香与焦香，「盐制则引药入肾，《本草正义》言其『治寒咳久嗽，兼能杀虫』，正合阳虚肺痨之需。」百部则用蜂蜜与姜汁同炒，至表面光亮如釉，「蜜姜制百部，润肺而不燥，杀痨虫而不伤正，《医学入门》言其『治骨蒸劳热，痰嗽』。」
最后加入的紫河车，取自健康产妇的胎盘，经清水漂洗至无血污，用黄酒蒸制后焙干研末，「紫河车为血肉有情之品，大补元气，填精养血，」青瑶道，「与附子相伍，可奏『阴阳双补』之功。」
四·火鼎冰水煎奇药
煎药选用特制的「火鼎冰壶」——此鼎以青铜铸造，外刻「水火既济」卦象，内膛分上下两层，上层置药，下层左置冰、右置火，象征「冰底生火，水火相济」。青瑶先将炮姜、炙甘草投入上层药室，加入三升「冰水」——取黑龙江心千年冰层融化之水，性寒而质清——浸泡二时辰，待药材吸饱水分，水面浮起一层白色泡沫，此乃药物杂质，用竹筷撇去。
下层左侧放置北极玄冰，右侧点燃「龙脑火」——以龙脑香为引，松木为燃料，其火温而不燥，能引药入肾。待药液煮沸，青瑶将童便制附子放入药室，盖上鼎盖，只见鼎内蒸汽缭绕，透过镂空的卦象纹路，可见蒸汽中隐约有红蓝二色交织，如太极阴阳鱼旋转。
三炷香后，加入酒炙盐制仙鹤草、蜜姜制百部、紫河车粉，转文火慢煎三时辰，期间不断从右侧添加「火泉水」——取火山岩缝隙中涌出的泉水，性温而活——保持药液量。当药液煎至一升时，青瑶取出新鲜的鹿茸血三钱，趁热倒入药鼎，顿时腾起一股腥香，与附子的辛烈、仙鹤草的清苦交融，形成一股复杂而温暖的气息，如冬日暖阳照进冰窟。
「冰水制其燥，火泉助其温，鹿茸血补其虚，」青瑶道，「此乃『以寒制热，以热引寒，寒温相济』之法，使阳药不致妄行，阴药不致凝滞。」
五·火针艾灸通阳脉
配合药物治疗，青瑶采用「火针疗法」，于辰时（7-9点）——胃经当令，阳气升发之时——施针。她取「火针」——针尖如枣核，以精铁锻造，用松明火烤至通红——快速刺入「肺俞穴」，深度五分，随即出针，孔穴处渗出少许紫黑血液，血液中夹着细小的气泡，正是寒痰随血而出的征象。
「火针通阳化气，可驱散肺中寒痰，」青瑶解释道，「《灵枢·官针》言『焠刺者，刺燔针则取痹也』，此乃『以热引热，寒者热之』。」在「关元穴」行「隔盐灸」：先将精盐铺成直径三寸的圆饼，置于穴位，上置艾炷，点燃后任其自燃，待艾炷燃尽，再换一壮，共灸七壮。「盐为阴物，能引火下行，关元为先天之本，灸之能补肾固阳，」她道，「《医学入门》云『药之不及，针之不到，必须灸之』，此穴为治阳虚之要穴。」
施灸过程中，王大锤突然腹中发出「辘辘」肠鸣，如冰河解冻，持续约一盏茶工夫。接着，他剧烈咳嗽，咳出一块拳头大小的寒痰，痰色青白，内中裹着数十条细小的虫体，状如蚯蚓，在痰盂中扭曲蠕动，正是「寒痰化出，痨虫随解」的征兆。青瑶趁机在「丰隆穴」行「温针灸」，针柄套上艾绒点燃，热力透过针体传入穴位，患者自觉一股暖流从足三里直达胸部，喉间痰鸣渐消。
六·阳回金暖咳泻止
三剂「鹤附温金汤」后，王大锤的病情明显改善：背冷感减轻大半，咳嗽次数减至每日三五次，痰质转稀，不再夹有虫体，五更泄泻已止，能进食热粥半碗。青瑶诊其脉，寸口脉沉迟渐缓，每分钟增至六十余次，尺脉微显，触之有细弱搏动；观其舌，舌苔白滑渐化，舌根处已露出淡红舌质，齿痕变浅。
调整药方时，青瑶加「熟地」三钱、「山茱萸」二钱，「熟地滋肾阴，山茱萸敛肾阳，」她将熟地用砂仁水拌炒，「砂仁芳香醒脾，可防熟地滋腻碍胃，此乃『阴中求阳，阳得阴助』之法。」减去附子至一钱，避免温燥伤阴。
服
