气愈衰，”李秀才颤抖着说，“前医投以利尿剂，水肿反甚……”
岐黄辨证为肾阳不足，水湿泛溢，以肾气丸合五皮饮加减：熟地12g、山萸肉12g、附子3g（先煎）、肉桂3g、桑白皮15g、陈皮9g、大腹皮12g，“肾气丸温阳化气，五皮饮利水消肿，附子用量宜轻，防伤胎元。”
妇人服药后，小便增多，水肿渐消。岐黄嘱其每日食生姜红枣茶，“生姜温阳，红枣养血，此乃‘温阳不伤胎’之食养。”
第三章阳虚论治·温补通利的平衡之道
一、核心治则：温肾阳，补脾土，化水饮
申时正，岐黄在医案中写下“治立冬三法：温、补、通”六字，案头摆着三组药对：附子配熟地，温阳滋阴；干姜配白术，温中健脾；茯苓配泽泻，利水化饮。
“阳虚则寒凝，水停则血瘀，”他以竹筷指点药对，“附子配熟地，仿肾气丸之意，温阳而不伤阴；干姜配白术，即附子理中汤之旨，温中而运脾；茯苓配泽泻，如五苓散之效，通利而不伤正。”
阿远见方中常配川芎、丹参，疑惑道：“此非活血药？”岐黄笑道：“寒凝则血瘀，故需温阳兼活血，如《难经》所言‘血得温则行’，川芎、丹参可防寒凝血瘀，此乃‘治未病’之妙。”
二、经典方剂的时令化裁
酉时三刻，岐黄在《金匮要略》中夹入新抄的医方，重点圈注肾气丸、真武汤、麻黄附子细辛汤三方。
1.肾气丸（肾阳不足，水饮内停）
-基础方：熟地24g、山萸肉12g、山药12g、附子3g（先煎）、肉桂3g
-立冬化裁：加巴戟天12g、肉苁蓉12g，增强温阳之力；水肿甚加牛膝12g、车前子15g（包煎），利水消肿
2.真武汤（脾肾阳虚，水湿泛溢）
-基础方：附子9g（先煎）、白术12g、茯苓15g、生姜9g、白芍9g
-立冬化裁：加党参15g、黄芪18g，补气健脾；寒甚加吴茱萸6g，散寒止痛
3.麻黄附子细辛汤（少阴伤寒，寒凝表虚）
-基础方：麻黄6g、附子9g（先煎）、细辛3g
-立冬化裁：加桂枝6g、防风9g，增强解表之力；体虚加人参6g，防发散伤正
“麻黄附子细辛汤治立冬寒邪直中，”岐黄敲了敲书页，“需注意附子先煎一小时，去其毒性，麻黄用量宜轻，免伤阳气。去年治一渔民，立冬后恶寒蜷卧，用此汤加人参后，汗出寒解。”
三、针灸奇术：温阳通脉的时空疗法
戌时初，岐黄在针灸铜人上标注“阳虚三穴”：关元、命门、太溪。阿远举着艾灸盒，见师父特意在“酉时”“子时”两个时辰画圈。
“酉时肾经当令，子时胆经当令，”岐黄以火针点刺关元穴模型，“关元为元阳之本，命门为真火之宅，太溪为肾经原穴，三穴同灸，可大补元阳。寒甚者用化脓灸，如瘢痕灸关元，可获持久温阳之效。”
他又取出三棱针，在铜人“委中穴”处模拟放血：“阳虚兼瘀者，可在委中刺络放血，流出暗红色血液，配合艾灸，可奏‘温阳化瘀’之效。”
第四章立冬养生·温阳固肾的生活智慧
一、饮食妙法：三鞭汤与固肾膏
亥时正，阿远在厨房熬制“立冬三鞭汤”：牛鞭、羊鞭、鹿鞭与枸杞、党参同炖，加黄酒调味。岐黄端来一碟核桃煨羊肉，另配一小碗苁蓉粥：“三鞭汤峻补命门，核桃煨羊肉温肾散寒，苁蓉粥补肾润肠，此乃‘以脏补脏’之食养。”
他又展示自制的“固肾膏”：鹿茸、海马、阿胶、蜂蜜熬制，“鹿茸、海马温肾壮阳，阿胶滋阴养血，蜂蜜调和诸药，此膏可每日早晚冲服，忌与萝卜同服。”
说起禁忌，岐黄严肃道：“苦瓜、螃蟹、冰淇淋堪称‘立冬三忌’，苦瓜苦寒伤阳，螃蟹性寒凝水，冰淇淋直折命火，昨日老汉之病，便因贪食冰镇螃蟹加重。”
二、起居调摄：防寒固肾与冬藏节度
