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-名医应用：李东垣强调“脾胃为元气之本”，柴胡在此方中突破解表、疏肝局限，成为治疗气虚下陷证的关键药，后世称其“引清气上升”。
（3）叶天士《临证指南医案》——逍遥散（源自《太平惠民和剂局方》）
-地位：疏肝养血的基础方，柴胡在妇科、情志病中的典范应用。
-组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷（原方有煨姜，叶天士常用薄荷增强疏肝）。
-功效：疏肝解郁，养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证（情绪抑郁、胸胁胀痛、月经不调、乳房胀痛）。
-柴胡作用解析：
-君药：疏肝解郁，条达肝气，使肝气得以疏泄，配合当归、白芍养血柔肝，补肝体而助肝用。
-配伍特色：柴胡与白术、茯苓健脾祛湿，体现“肝脾同治”；加薄荷少许，增强疏肝清热之效（叶天士善用“轻清之品”调肝）。
-现代拓展：用于抑郁症、更年期综合征、乳腺增生、月经不调等，柴胡在此方中成为“疏肝而不伤阴，解郁而不耗气”的核心药物。
（4）张元素《医学启源》——柴胡疏肝散
-组成：柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、炙甘草。
-功效：疏肝理气，活血止痛，主治肝气郁滞证（胁肋疼痛、胸闷善太息、情志抑郁）。
-柴胡作用：作为君药，直达肝经，疏泄气机，与香附、枳壳协同理气，配川芎活血，芍药柔肝，体现“疏肝、理气、活血、柔肝”四法合用。
2.柴胡在名方中的出现频率
-和解剂：小柴胡汤、大柴胡汤（《伤寒论》）中柴胡为君药，出现频率100%；蒿芩清胆汤（《温病条辨》）中为臣药，疏利少阳湿热。
-疏肝剂：逍遥散、柴胡疏肝散、加味逍遥散等，柴胡必为君药或主药，出现频率90%以上。
-升阳剂：补中益气汤、升阳益胃汤（《脾胃论》）中柴胡为使药，占同类方剂的80%。
-表里双解剂：柴葛解肌汤（《伤寒六书》）、柴胡桂枝汤（《伤寒论》）中柴胡与葛根、桂枝配伍，调和表里，出现频率约70%。
三、柴胡入药的历史追溯：从先秦到东汉的起源
1.最早入药记载——东汉《神农本草经》
-柴胡首载于《本经》，列为上品，记载其“主心腹肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新”。
-此处“心腹结气”“饮食积聚”提示柴胡早期用于治疗气机阻滞、胃肠积滞；“寒热邪气”则指其和解寒热的功效，与《伤寒论》中小柴胡汤的应用相呼应。
2.先秦及汉代的药用雏形
-虽无先秦文献直接记载柴胡，但《诗经》《山海经》中“山菜”“茈胡”的描述（如《山海经·中山经》：“景山……其草多茈胡”），有学者推测可能为柴胡的早期名称，反映先秦时期已有采集利用柴胡的实践。
-马王堆汉墓出土的《五十二病方》中，虽未明确提及柴胡，但汉代对“寒热病”“积聚病”的治疗思路，为柴胡后来的功效总结奠定了基础。
四、与炮制演变：从生用到炮制的功效分化
1.临床使用的历史演变
-汉代至唐代：解表、治疟、和肠胃
-张仲景以柴胡为主药治疗少阳病（小柴胡汤）、表里同病（柴胡桂枝汤），奠定其“和解少阳”的核心功效。
-《肘后备急方》中用柴胡治“温疟”，延续了《本经》“寒热邪气”的应用，陶弘景《本草经集注》补充其“除伤寒心下烦热”。
-宋代至金元：疏肝、升阳的拓展
-宋代《太平惠民和剂局方》逍遥散的出现，开创柴胡在妇科、情志病中的疏肝养血用法。
-李东垣在《脾胃论》中创立补中益气汤，将柴胡用于升提脾胃清阳，治疗气虚下陷证，突破了此前“解表、和里”的局限，赋予其“升阳举陷”的新功效。
-明清时期：炮制细化与功效专
