,可促进淀粉类食物消化。
(四)温肾助阳类药物
1.补骨脂
-性味归经:辛、苦,温。归肾、脾经。
-功效:补肾壮阳,固精缩尿。
-现代研究:含有补骨脂素、异补骨脂素,具有抗肿瘤、免疫调节作用。
2.仙灵脾
-性味归经:辛、甘,温。归肝、肾经。
-功效:补肾阳,强筋骨。
-现代研究:含有淫羊藿苷等成分,具有免疫调节、抗肿瘤作用。
3.肉苁蓉
-性味归经:甘、咸,温。归肾、大肠经。
-功效:补肾阳,益精血。
-现代研究:含有苯乙醇苷类成分,具有免疫调节、抗衰老作用。
(五)调和类药物
1.生姜
-性味归经:辛,微温。归肺、脾、胃经。
-功效:解表散寒,温中止呕。
-现代研究:含有姜辣素等成分,可促进消化,止呕。
2.大枣
-性味归经:甘,温。归脾、胃经。
-功效:补中益气,养血安神。
-现代研究:含有多糖、维生素等成分,可调节免疫,改善贫血。
四、君臣佐使配伍关系
1.君药:生黄芪、党参、炒白术、茯苓。补气健脾,扶助正气,增强机体抗癌能力,改善患者虚弱状态。
2.臣药:
-当归、熟地黄、白芍、川芎:补血活血,调和营卫,与君药合用,气血双补。
-黄精、枸杞子、女贞子、墨旱莲:滋补肝肾,养阴生津,增强扶正效果。
3.佐药:
-抗癌佐药:八月札、石见穿、半枝莲等,直接抑制肿瘤细胞生长,发挥抗癌作用。
-调理脾胃佐药:法半夏、陈皮、枳壳等,改善胃肠道功能,提高患者生活质量。
-温肾助阳佐药:补骨脂、仙灵脾、肉苁蓉,温补肾阳,增强机体功能。
4.使药:炙甘草、生姜、大枣。调和诸药,顾护胃气,使全方补而不滞,攻不伤正。
五、配伍特点与现代药理机制
1.扶正与祛邪结合:通过补气养血、滋补肝肾的扶正药物,增强机体免疫力;同时应用抗癌中药,直接抑制肿瘤生长,达到\"扶正不留邪,祛邪不伤正\"的目的。
2.调理脾胃为要:胃癌患者多有脾胃功能受损,通过二陈汤、焦三仙等药物,改善消化功能,促进营养吸收,提高生活质量。
3.多途径抗癌:方中抗癌中药通过多种机制发挥作用:
-抑制肿瘤细胞增殖:如半枝莲、白花蛇舌草、莪术等。
-诱导肿瘤细胞凋亡:如藤梨根、石见穿等。
-调节免疫功能:黄芪、党参、茯苓等。
-抑制肿瘤血管生成:三棱、川芎等。
4.改善机体状态:通过补气养血、滋补肝肾、温肾助阳等药物,改善患者贫血、乏力、消瘦等恶液质状态,提高生存质量。
5.协同增效:方中药物相互配伍,发挥协同作用。如黄芪与党参配伍,增强补气效果;当归与川芎配伍,增强活血作用;半枝莲与白花蛇舌草配伍,增强抗癌效果。
六、临床应用注意事项
1.本处方为基础方,临床应用时需根据患者具体症状进行加减:
-疼痛明显者,可加延胡索、徐长卿。
-恶心呕吐严重者,可加旋覆花、代赭石。
-便血者,可加地榆炭、槐花炭。
2.注意药物用量,尤其是有毒药物(如莪术、三棱),需严格控制剂量。
3.密切观察患者服药反应,及时调整用药方案。
4.建议配合现代医学治疗,如化疗、靶向治疗等,发挥中西医结合治疗优势。
本处方通过多成分、多靶点、多途径的综合作用,针对胃癌晚期患者的复杂病情,发挥扶正祛邪、调理脾胃、抗癌散结的功效,达
