脑、肝、肾等重要脏器功能的影响程度，进行科学、精确的危险分级。集中优势力量，优先处理最致命、最紧迫的病灶，就像拆弹专家排除炸弹时，总是先剪断那根最关键的引线。”
“比如，”
陈阳手中激光笔的红点牢牢锁定在那个巨大的胸主动脉瘤上。
“这个位于胸主动脉、直径超过七厘米的巨型动脉瘤，其瘤壁已薄如蝉翼，它就是悬在患者头顶，我们必须优先拆除的第一颗，也是最大、最危险的一颗炸弹。”
“那么，陈博士计划如何拆除这颗炸弹？”
小野伸二忍不住追问，语气中带着质疑：“采用传统的开胸动脉瘤切除人工血管置换术？恕我直言，以患者目前的心肺功能和全身状况，她恐怕根本无法承受如此巨大的手术创伤和体外循环的打击。”
“这就是我要说的第二点核心，杂交手术。”
陈阳缓缓道：“我们不在传统意义上的大手术室，也不在单纯的介入导管室进行这一步。我们需要一个具备同时进行开放手术和全程实时介入治疗条件的‘杂交手术室’。。”
陈阳详细解释道：“对于这个胸主动脉瘤，我建议采用‘主动脉弓置换加象鼻支架植入术’的改良杂交方案。”
“具体步骤是：先行胸骨正中切口，在体外循环辅助下，小心游离并切除病变的主动脉弓，用预先测量好尺寸的高分子人造血管进行精准置换。”
“然后，通过刚刚置换好的人造血管，作为一个新的通道，向远端的降主动脉真腔内，植入一枚特制的覆膜支架，也就是我们常说的‘象鼻支架’，用以覆盖和隔绝降主动脉段可能同时存在的动脉瘤或潜在的狭窄、溃疡病变。”
“这个改良杂交方案的优势在于，”
陈阳微微停顿，然后总结道：“既通过相对可控的开放手术，根除了主动脉弓这个最危险的‘爆点’，又通过微创的介入手段，用支架加固和延伸了治疗范围，避免了更大范围的解剖和创伤，显著降低了手术总体风险。”
“同时，这个成功的置换和支架植入，就像在战场上建立了一个坚固的‘桥头堡’，为后续可能分期处理的胸腹主动脉等其他问题，奠定了一个稳定的解剖基础和操作平台。”
