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第517章 新的线索,疾病诊断误区!(1 / 2)

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由于病人情况危重,在抢救回来后,许秋就给韦定安排了血液净化。

现在看来,他的推测是正确的——

在体外净化装置的辅助下,病人的肝功果然快速恢复。

如果只是这样,许秋不会觉得有什么奇怪。

然而,韦定的丙氨酸氨基转移酶的下降速度却极为惊人,如果划折线图,那么前几个小时,他从正常值的几十飙升到上千,紧接着,又在不到半小时的抢救中,极速回落,降低至61……

这种直上直下的变化,让许秋心惊。

对方突如其来的生命危象也就罢了,怎么现在恢复起来,也是一眨眼的事情。

“这么快,应该是药物或毒物入血了。”许秋推测道。

能够靠血液净化迅速扭转机能指标,代表着致病因素就在血中。

许秋思索起来。

常见的、普通人容易获取的,就是对乙酰氨基酚了。

感康、布洛芬、感冒灵这些随处可见的药物,主要成分正是对乙酰氨基酚。

有些病人病毒感染后,吃了一次药不管用,便过量服用;亦或者同时用布洛芬、感冒灵等几种主要成分相同的药物,病毒感染没什么事,反倒是把自己吃出了急性肝衰竭。

为此住进医院的,也不在少数。

而且,对乙酰氨基酚导致的正是肝细胞性损伤,完美符合韦定现在的状态。

“不对。”许秋摇了摇头。

如果是对乙酰氨基酚损伤的话,绝对不可能数个小时就好转。

他又看了看病人的胸部ct片。

心影增大。

肝脏密度下降。

不过,肝内外胆管都没有明显的胆管扩张,结合病人转氨酶的异常,能推断出存在肝细胞性损伤。

“心影增大一般是慢性贫血。”

“肝损伤……一定是急性?”

许秋像是想到了什么。

他又把韦定的情况理了一遍,眼前浮现出见到病人时的第一印象。

除开肌无力、寒颤等病理表现外,韦定是一个满脸痘痕、身材矮胖的人,他嘴唇很薄,眼睛则因为长久待在室内面对电脑,显得呆滞、无神,再加上他看人时躲躲闪闪,整个人的气质都非常差。

如今重新审视,把种种疾病表现,不明原因的病情急剧恶化,又不可思议地迅速恢复等联系起来,许秋终于发现了一些新的线索。

病人的皮肤虽然没有红斑狼疮常见的皮损表现,但却异常干燥。

而且,身上多处都有紫纹。

这种东西,短时间内快速肥胖的人可能产生、妊娠妇女可能出现,还有内分泌疾病比如库欣综合征等,也会有此类表现……

“病人的肥胖,应该不是短期内快速暴增的,紫纹应该和纤维断裂关系不大。”

“也就是说,他可能有内分泌的问题?”

这个想法让许秋精神一怔。

他从繁多的报告中取出了免疫系统检查。

这是几个小时前才出出炉的。

核型1滴度阳性。

抗nRNp抗体阳性。

此外,抗SSA抗体、抗Ro-52抗体等均为阳性,各种指标都指向狼疮脑。

“红斑狼疮本身是内分泌疾病,但不是内分泌失调导致的……”

“病人的狼疮脑迅猛发作,指标一片飘红,是因为狼疮急性发作后导致体内激素、抗体失调?还是说……先有内分泌出了问题、才诱发狼疮脑急性发作?!”

许秋目光闪烁了几下。

随着深入探寻,思路越发清晰,但疑惑却越来越多了。

想要弄清楚答案,还是得回归临床。

“病人醒了没?”许秋问道。

杨萌道:“刚抢救完时他的状态很好,但刚才意识又有点恍惚了。不过神志应该还是清楚的!”

言下之意,能对答。

“能

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