午休结束，下午的工作正式开始。
医院里的节奏似乎比上午慢了一些，但该忙的还是得忙。
王大爷的化验结果很快就送了过来。
周逸尘拿在手里，只扫了一眼，就递给了旁边的王宇。
“看看吧，跟咱们猜的一样。”
王宇和刘娟凑在一起，脑袋挨着脑袋。
“总胆红素升高，直接胆红素也高……”王宇念出声来，语气里带着一丝兴奋，“转氨酶也高了。”
“周老师，这下能确定是肝胆的问题了。”刘娟抬头说道。
周逸尘点点头，靠在椅背上。
“那接下来，你们说说，该怎么办？”
他没有直接给出答案，而是把问题抛了回去。
这就是他的带教方式，不填鸭，只引导。
王宇想了想，先开口：“得先保肝降酶，然后……然后得想办法查清楚到底是哪里堵住了。”
“怎么查？”周逸尘追问。
这一下把王宇问住了。
这个年代，没有B超，更没有CT，想看清楚肚子里的情况，太难了。
刘娟在旁边小声提醒：“是不是可以……造影？”
周逸尘赞许地看了她一眼。
“思路是对的。”
“不过造影有风险，也不是首选。”
他站起身，走到办公室角落里挂着的人体解剖图前。
“你们过来。”
两个实习生赶紧跟了过去。
周逸尘拿起桌上的一支铅笔，指着图上的肝脏和胆囊。
“你看，胆汁从肝脏分泌，经过胆管，储存在胆囊，最后排到肠道里。”
“现在黄疸了，说明这条路，堵了。”
“可能是石头，可能是炎症，甚至可能是更不好的东西。”
他讲得很慢，确保两个人能跟上。
“结合王大爷右上腹压痛明显，疼痛，但是没有发烧寒战，我们首先要考虑胆囊本身的问题。”
他每讲解一个知识点，脑海里就有微弱的暖流划过。
【教学经验+2】
【教学经验+3】
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